结核病征文-初中作文-25600字

肺写给人类的一封信

镇赉镇第二小学 六年一班 孟庆林

可爱的人类:

你们还好吗? 我们可是糟糕透了。

我就是肺, 一个优秀的肺, 一个没感染肺结核的肺代表。 唉, 我们的遭难来自于我们的克星——肺结核。它, 害死了多少兄弟、多少姐妹呀, 让我们肺不聊生。故此，跟各位人类朋友介绍此病, 让我们兄

弟姐妹更好的为你们服务。

我们可是一个相当重要的器官, 它关乎人的正常呼吸, 一旦得病,

让我们肺痛, 你们头痛, 所以, 我们一定要防止它的扩散。 克星的主要传染途径是飞沫传播, 当患有传染性肺结核的病人咳嗽打喷嚏时, 排出含有结核杆菌的细小飞沫在空中, 正常人吸入之后, 结核杆菌便会在肺的深部繁殖, 使我们倍受煎熬。常和患有传染性肺结核病人密切接触, 最容易受到感染, 因此, 患有传染性肺结核的病人在打喷嚏或咳嗽时, 应用手帕掩盖口鼻, 病人居住的地方应该空气流通, 阳光充足，尽量减小空气中结核菌的密度, 就能够减少传染的机

会。

怎么样, 很恐怖吧! 这病让我提肺掉肺的, 有时我的兄弟姐妹得病了, 但人类没有察觉, 这可真是苦了肺们了, 真的不是你们不聪明, 而是敌人太狡猾, 因为感染后并不一定会生病, 即使生病也不会立即有症状, 大部分受结核病菌感染的人由于身体有足够的抵抗力, 会自然痊愈而一生都不发病, 但少部分受到感染的人, 在身体健康情况欠佳,

抵抗力较差时, 藏在体内的结核菌会活动繁殖起来而发病。所以, 你们

一定要睁大你们那双慧眼让它们无处可藏。

不过如果不小心让它们钻了空子, 那也不用担心, 去治疗嘛! 听说你们的治疗技术超好, 可以治好肺结核病。再次提醒朋友们, 在治疗肺结核时，正确的方法是病人按规定服药，不能随便自己停药。相信肺---没错的! 真的, 千万千万别因为害怕而延误病情, 不但使自己身处险境, 而且别人也面临被传染的危险。如果病人好好的服药, 两到三周以后慢慢不再具有传染性, 就可以正常上班、学习, 所以记住，如果所

有的肺结核病人都去尽早治疗, 就没有传染的来源了。

人类小朋友、老人也不必怕, 我在此教你几招：

新生儿可以接种卡介苗来预防结核病, 老年人主要靠加强锻炼,

规律的生活, 维持一定的抵抗力, 使结核病没有可乘之机。 其实, 说到底, 肺的保护完全在于人类自身, 一定要注意卫生, 咳嗽打喷嚏不要面对他人, 每天保持空气流通，屋内阳光充足，难吗?

不难吧!

人类朋友们! 千万要把握自己, 健康是掌控在你们自己手里的。

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孙悟空治疗肺结核

镇赉镇第二小学 六年一班 杨子峰

话说孙悟空陪唐僧取完佛经, 便回到了花果山, 继续做齐天大圣, 可渐渐地, 他发现自己整天呆在洞里实在难受, 便决定出去闯闯。 孙悟空一个筋斗翻到地球上，用火眼金睛一看，如今热闹的街道怎么变得冷冷清清？他立刻叫来土地爷，土地爷告诉他这里很多人感染了肺结核。孙悟空急忙问：“什么是肺结核呀？”土地爷说：“肺结核又称‘白色瘟疫’。多少年来给人们造成的影响不容忽视。”“那应该怎么治疗啊？”土地爷为难地回答道：“这个嘛„„”孙悟空见状，知道土地爷也不知道。便拔下一根毫毛，变出一台电脑，查阅起肺结核的详细信息来：肺结核也叫肺痨，主要是通过呼吸道传染的，

咳嗽、咳痰三周以上或者痰中带血就极有可能患了肺结核。 这时孙悟空又拔下几根毫毛, 变出许多个医生。这些医生为新发病的病人发了6个月的抗结核病药品，并装上定时器，要求他必须按时服用；对肺结核晚期的病人换上了新的人造肺；为新生的婴儿注射了卡介苗。他们还向世界各地宣传预防肺结核的重要性，听说他还要给学生讲课，让青少年增加卫生意识，注意开窗通风，加强身体锻炼，

防止肺结核继续蔓延„„就这样，悟空忙碌了一年。

当新年钟声敲响的时候，人烟寂廖的地球村又恢复了往日的热

闹。

汪楠1015 |四级采纳率19%

擅长：华人明星

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2011-04-16 09:25641915631|二级

为了实现全民结核病防治知识的知晓率2005年达到60%、到2010年达到80%这一规划目标，进一步加强 结核病防治宣传教育工作，广泛、深入、科学地宣传国家结核病防治的政策、策略和结核病的防治知识，有 效遏止结核病的流行，我省结核病项目办公室向公众进行

系列防治知识宣传活动。

1．肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。

得了肺结核病如 果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力，而

且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害。

2．肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过病

人咳嗽、打喷嚏或 大声说话时喷出的飞沫传播给他人。

肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。但是，只 有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。这些传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把 唾沫喷到其他人的脸上就可

能造成传染。 一般来说，被感染并不一定发病，只有当身体抵抗力

降 低时，才能进展成为肺结核病。

3．咳嗽咳痰三周以上，或痰中带血丝，应怀疑 得了肺结核

病。

连续三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血 丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、月经失 调等。

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2011-04-15 21:26抬头_微笑ing|二级

肺结核

pulmonary tuberculosis（简称TB ）

结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病，可

累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。

本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯

血等呼吸系统表现。

结核俗称“痨病”，是结核杆菌侵入体内引起的感染，是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4～8周。其中80％发生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼) 也可继

发感染。主要经呼吸道传播，传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高，结核已基本控制，但近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，结核病又卷土重来，发病率欲演欲烈。

结核病的类型

结核病分原发和继发性，初染时多为原发(Ⅰ型) ；而原发性感染后遗留的病兆，在人抵抗力下降时，可能重新感染，通过血循环播散

或直接蔓延而致继发感染(Ⅱ型～Ⅳ型) 。

(1)原发性肺结核(Ⅰ型) ：常见于小儿，多无症状，有时表现为低热、轻咳、出汗、心跳快、食欲差等；少数有呼吸音减弱，偶可闻及

干性或湿性罗音。

(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型) ：急性粟粒型肺结核起病急剧，有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速。亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢。

(3)浸润型肺结核(Ⅲ型) ：肺部有渗出、浸润及不同程度的干酷样病变。多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常规检查可见血沉增快，痰结核菌培养

为阳性。

(4)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型) ：反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等，胸廓变形，病侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸运动受限，气管向患侧移位，呼吸减弱。血常规检查可见血沉值增快，痰结核菌培养为阳性，X 线显示空洞、纤维化、支气管播散三

大特征。

病因和发病机理：

一、结核菌

属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强，在阴湿处能生存5个小时有以上，但在烈日曝晒下2小时，5－12％来苏水接触2－12小时，70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，

能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。

二、感染途径

结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内，此外还可经皮肤传播。

三、人体的反应性

结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后，经处理加工，将抗原信息传递给T 淋巴细胞，使之致敏。当致敏的T 淋巴细胞再次遇到结核菌时，便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬杀死细菌，然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞，最后形成结核结节。 病理：结核菌侵入人体后引起炎症反应，细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长，病变过程复杂，但其基本病变主要有渗出、增生、变

质。

[编辑本段]临床表现：

典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病兆轻微，常无明显症状，经X 线健康

检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯

到轻微的毒性症状。

一、全身症状：

全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭

经。

二、呼吸系统：

一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼

吸功能减慢，出现呼吸困难。

实验室和其他检查：

一、结核菌检查

痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

二、X 线检查

肺部X 线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病兆的部位、范围、

性质、发展情况和效果作出诊断。

三、结核菌素试验

阳性：表示结核感染，但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者，

常提示体内有活动性结核灶。

阴性：提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。

A、结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反

应前期，结素试验可为阴性。

B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，营养不良以及麻疹、百日咳

病人，结素反应可暂时消失。

C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。

D、其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病、结节病）病人和老年人的

结素反应也常为阴性。

诊断：

1，痰结核菌检查（涂片检查，显微镜观察）

缺点：容易受污染，容易受其他杂杆菌影响结果。

2，X 线健康检查 （对肺部结核病灶成型阴影，炎性浸出的观察） 缺点：对初感染，或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实

际意义；

3，临床症状 （咳嗽血痰，发热，盗汗等）

缺点：对临床症状不明显的患者没有意义。

4，ppd （结核菌素实验）

缺点：对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象

5，痰培养（观察菌落成型）

缺点：耗费时间长，容易受污染，容易受杂杆菌影响结果。 6，抗体诊断，即酶联免疫法（ELISA ，胶体金等方法） 缺点：价格贵，试剂不容易保存，ELAISA 操作复杂，胶体金准确

率较低于ELAISA 。

（另外，现所有的诊断方法准确率都不高，除ELAISA 的抗体诊断外，一般都不超过50%。现在我所了解的国内唯一能够敏感性，特异性能分别上70%和80%以上的只有成都永安制药公司生物制品部出品

的结核抗体诊断试剂（酶联免疫法）。

治疗措施：

主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期。一旦确诊立即用药；②联用 。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性，减少毒副作用；③适量。④规律。切忌遗漏和中断 ；⑤全程。一般均需服药一年以上方可停药。 抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病兆全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。

（疾病诊断和分型分期标准）

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器；但以肺结核(pulmonary tuberculosis) 最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来，我国结核病总的疫情虽有下降，但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡，它仍为当前一个重要的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一，应引起我们严重关注。

诊断要点

一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。

二、咳痰，X 线胸片示肺部浸润性改变。

三、结核菌素试验阳性。

四、痰液涂片抗酸染色阳性。

五、痰培养结核杆菌阳性。

诊断标准 (全国结核病防治工作会议制订，1978年6月·柳州)

治疗肺结核食疗方

1羊髓生地羹

[组成]羊脊髓、蜂蜜各50克，生地10克，熟羊脂油15克，黄酒

25克，生姜丝、精盐各少许。

[制法]先将羊脊髓、生地一同放入锅内，加水煮汤至熟透，捞去药渣，再加入熟羊脂油、精盐、生姜丝、黄酒、蜂蜜等，加热至沸即成。

[适应症]滋阴清热，止咳化痰。适用于肺结核之低热、咳嗽、咳痰

等症。

[用法]一顿或分顿食用。

2银耳鸽蛋羹

[组成]银耳2克，冰糖20克，鸽蛋1个。

[制法]先将银耳用清水浸泡20分钟后揉碎，加水400克，用武火煮沸后加入冰糖，文火炖烂；然后将鸽蛋打开，用文火蒸3分钟，再

放入炖烂的银耳羹中，煮沸即成。

[适应症]养阴润肺，益胃生津。适用于肺结核干咳。

[用法]饮汤吃银耳和鸽蛋。

3胡萝卜蜂蜜汤

[组成]胡萝卜1000克，蜂蜜100克，明矾3克。

[制法]将胡萝卜洗净切片，加水350克，煮沸20分钟，去渣取汁，

加入蜂蜜、明矾，搅匀，再煮沸片刻即成。

[适应症]祛痰止咳。适用于咳嗽痰白、肺结核咳血等症。

[用法] 日服3次，每次服50克。

4甲鱼滋阴汤

[组成]甲鱼肉250克，百部、地骨皮、知母各9克，生地24克，

精盐适量。

[制法]将甲鱼放入沸水锅中烫死，剁去头爪；揭去硬壳，掏出内脏，洗净后切成l 厘米见方的块，与洗净的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂锅内，加水适量，用武火煮沸，再转用文火炖2小时，加精

盐调味即成。

[适应症]滋阴清热，抗衰老。适用于阴虚及肺结核出现潮热、盗汗、

手足心热等阴虚症。

[用法]佐餐食用，日服l 剂。

5鸡肝牡蛎瓦楞子汤

[组成]鸡肝l 一2具，生牡蛎15—24克，瓦楞子12一15克。

[制法]将鸡肝洗净切开，生牡蛎、瓦楞子打碎；先煎牡蛎、瓦楞子，

60分钟后下鸡肝，待鸡肝熟后取汤饮用。

[适应症]补肝肾，消积化痰。适用于慢性咳嗽发热、疳积、肺结核、

淋巴结核等。

[用法]日服l 剂。

6雪梨菠菜根汤

[组成]雪梨1个，菠菜根、百合各30克，百部12克。

[制法]将雪梨洗净切块，菠菜根洗净切成段，与百合、百部一同入

锅，加水适量，煎汤，水沸后40分钟即成。

[适应症]清热，滋阴，润肺。适用于肺结核。

[用法]不拘时饮用。

传播途径：

结核病的传播途径有呼吸道、消化道、皮肤和子宫，但主要是通过

呼吸道。

消化道对结核菌有较大的抵抗力，结核菌一进入胃内，很容易被大量胃酸杀死，除非吃了大量结核菌，否则不容易被感染，但呼吸道则不一样，只要有1~2个结核菌吸人到肺泡，一旦机体抵抗力低下，即可引起发病。消化道结核多数由于饮用未经煮沸的牛奶引起。我国内蒙古有项调查，发现农牧民肺结核病人中10.6%为牛型结核，他们有喝生牛奶的习惯。结核病是一个人畜共患的疾病，许多动物如猪、猫、狗、牛、羊、鹿、猴等均可患结核病。人类和这些动物经常接触，既可被患有结核病的动物所传染，也可将自身结核病传给所饲养的动物。北京动物园曾有观赏的动物犀牛被确诊为肺结核，它的痰菌经鉴

定为人型结核杆菌，说明是观众传染给它们的。

肺结核是通过呼吸道传播与传染的，传统的观点偏重于尘埃带菌传染，现称菌尘气溶胶传染，即指因肺结核排菌病人随地吐痰，干燥后

细菌随尘土飞扬，被他人吸人而引起感染发病。因此过去在结核病防治措施中，特别强调肺结核病人痰的消毒，主张肺结核病人的痰不论在医院或家庭，都要求吐在一个痰瓶内经煮沸以后再倒掉，在农村可以把痰深埋等，在群众中广泛持久地开展宣传，禁止随地吐痰。此外，也强调病人要和健康人隔离，能分房的分房，不能分的可分床或分头

睡，注意病人的食具消毒，防止消化道传染。

以上的传染方式固然应该注意，但对排菌病人说话、咳嗽、打喷嚏排至空气中的微滴核的传染性也应该引起重视。因为现代研究关于呼吸道传播的机理认为，排菌病人平时大声谈笑、唱歌、咳嗽、打喷嚏把带传染性的唾沫飞沫(微滴核) ；散播于空气中，它的颗粒在4微米以下可以直接通过呼吸道进入肺泡引起感染。如果微滴核大于5~10微米；吸入支气管后进不了肺泡，最终可经支气管管壁纤毛运动和病人的咳嗽而排出体外、不致引起传染。结核菌的传播主要在夜间，和

排菌病人同住在一个房间内的儿童和青年最容易受感染。 肺结核病人在呼吸时所散布的具有潜在传染性的微滴核数量与呼出气体的速度有关系。正常呼吸时，病人向周围呼出的微滴核数目较少，但一次咳嗽可使具有传染性的微滴核增加到3000个，这相当于大声说话5分钟内排放出的微满核颗粒数，而一次喷嚏排放出的微滴核数目可高达100万个。咳嗽次数多少与传染性大小有密切关系，有人曾观察过病人夜间咳嗽情况及同屋唾觉小儿结核菌素阳转率，结果咳嗽次数多者小儿结核菌素的阳转率就高。除咳嗽次数外，有痰咳嗽和无痰咳嗽的传染情况也不一样，排菌病人有痰咳嗽者，家庭密切接

触的小儿结核菌素阳转率较之干咳无痰者密切接触的小儿明显增高。当肺结核病人经过化学药物治疗后咳嗽症状会随之好转，有调查发现；治疗1个月时半数以上的病人咳嗽症状消失，治疗3个月则全部消失，同时化疗后痰中结核菌数量也随之减少，说明合理治疗后的病

人可减少传染性，也即减少了传播机会。

预防指南:

一. 儿童应按时接种卡介苗。接种后可增加免疫能力，能避免被结

核杆菌感染而患病。

二. 肺结核的主要传播途径是飞沫传染。开放性肺结核病人在咳嗽、喷嚏、大声谈笑时喷射出带菌的飞沫而传染给健康人。病人如随地吐痰，待痰液干燥后痰菌随灰尘在空气中飞播而传染。凡痰中找到结核杆菌的病人外出应戴口罩，不要对着别人面部讲话，不可随地吐痰，应吐在手帕或废纸内，集中消毒或用火焚烧灭菌。痰液可用5～12％的来苏溶液浸泡2～12小时消毒。病人应养成分食制习惯，与病人共

餐或食入被结核杆菌污染的食物可引起消化道感染。

三. 痰菌阳性病人应隔离。若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食

具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。

居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～

30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。

四. 对肺结核应有正确的认识，目前肺结核有特效药物治疗，疗效十分满意。肺结核不再是不治之症了。应有乐观精神和积极态度，做

到坚持按时按量服药，完成规定的疗程，否则容易复发。

五. 可选择气功、保健功、太极拳等项目进行锻炼，能使机体的生

理机能恢复正常，

逐渐恢复健康，增强抗病能力。平时注意防寒保暖，节制房事。

六. 饮食以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及

豆类。应戒烟禁酒。

近年来研究证明，吸烟会使抗痨药物的血浓度降低，对治疗肺结核不利，又能增加支气管痰液的分泌，使咳嗽加剧，结核病兆扩散，加重潮热、咯血、盗汗等症状。饮酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，又能使机体血管扩张，容易产生咯血症状。

七：预防常识：

进入90年代后，本来已经得到控制的肺结核病，又在世界范围内出现广泛流行趋势。人们对结核病的斗争进入了新时期。有一定抗药性的结核菌，治疗更为困难，故而对肺结核的预防十分重要。当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗，又没有查到其他病因，应迅速到医院查检、确诊。在专科医生指导下规律、全程用药，疗程不得短于半年，患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力，仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离，保护家庭成员和集体人群的健康十分重要，特别是保护儿

童。

肺结核的鉴别诊断

一、肺癌：中心型在肺门处有结节影或有肺门纵隔淋巴结转移，需与淋巴结核鉴别；周围型在肺周围有小片浸润、结节，需与结核球或结核浸润性病灶鉴别。肺癌多为40岁以上，中心型以鳞癌为主，常有长期吸烟史，一般不发烧，呼吸困难或胸闷、胸痛逐渐加重，常刺激性咳嗽、有痰血，进行性消瘦，有锁骨上转移者可触及质硬淋巴结，某些患者可有骨关节肥大征。X 线结节可有分叶毛刺，无卫星灶，一般无钙化，可有空泡征；外周型可见胸膜内陷征。痰70%可检得癌细胞而TB 可50%查到结核菌。纤支镜检中心型可见新生物，活检常可获病理诊断，刷片、BAL 可查到癌细胞，结核者可查到TB 。结素试验肺癌往往阴性而结核常强阳性。ELISA 法查血清PPD-IgG 或LAM-LgG 结核常阳性。而血清唾液酸与CEA 测定(+)，常提示癌症。上述各项不能确诊时应剖胸探查。如有更多结核活动性指征，如：痰PCR 法TB-DNA 阳性，结素1u 强阳性或0.1u 一般阳性或ELISA 法PPD-IgG

或LAM-IgG(+)可试抗结核治疗观察以作鉴别。

二、肺炎：肺部非细菌性(支原体、病毒、过敏) 常显示斑片影与早期浸润性肺结核的表现相似，而细菌性肺炎出现大叶性病变时可与结核性干酪肺炎相混，都需鉴别。支原体肺炎常症状轻而X 线重，2-3周自行消失；过敏性者血中嗜酸细胞增多，肺内阴影游走性，各有特点易于鉴别。细菌性肺炎可起病急、寒战、高热、咳铁锈色痰，有口唇疱疹而痰TB(-)，肺炎链球菌阳性，抗生素治疗可恢复快，〈1个

月全消散。故与炎症鉴别一般不先用抗结核治疗而先抗炎治疗，可较

快弄清诊断，避免抗痨药不规则使用造成耐药。

三、肺脓肿：浸润型肺结核如有空洞常需与肺脓肿鉴别，尤以下叶尖段结核空洞需与急性肺脓肿鉴别，慢纤洞型需与慢性肺脓肿鉴别。主要鉴别点在于，结核者痰TB(+)，而肺脓肿(-)，肺脓肿起病较急，白细胞总数与中性粒细胞增多，抗生素效果明显，但有时结核空洞可

继发细菌感染，此时痰中TB 不易检出。

四、气管炎 target=_blank>慢性支气管炎：常与慢纤洞患者症状相似，但X 线与痰菌检查易于鉴别。慢支患者X 线仅见纹理改变未见

实质TB 灶，而慢纤洞者有明确严重病变，且TB(+)。

五、支气管扩张：症状为咳嗽、咳脓痰、反复咯血，易与慢纤洞相

混，但X 线一般仅见纹理粗乱或卷发影。

六、其他伴有发热的疾病：急性粟粒结核以高热、肝脾大、白细胞减少或类白血病样反应而与伤寒、败血症、白血病表现有相混处，需要根据各自特点仔细鉴别。成人支气管淋巴结核有发热和肺门淋巴结肿大易与纵隔淋巴瘤、结节病相混，可用结素试验、血清PPD-IgG 检查、ACE 测定、Kveim 试验、活检等方法鉴别，必要时可抗结核药治疗观察。结核与肿瘤鉴别时宜先用抗结核药，如有激素应在应用抗

结核药之后，以免干扰诊断和造成播散。

肺结核的早期

肺结核在20世纪50年代以前，曾经是人类健康的一大死敌，从60年代以才得以控制，但仍没有绝迹，近年来，又有逐渐猖狂起来

的趋势，不仅在老年人中而且在青年人中发病率仍然很高。 肺结核是结核分枝杆菌引起的肺部疾病。主要是由开放性的病人咳嗽、打喷嚏时散播的带结核杆菌的气溶胶进行传播。有肺结核疑点的

人，有以下征候可自我判断是否患上了肺结核：

①周身无力，疲倦，发懒，不愿活动。

②手足发热，不思饮食，白天有低烧，下午面颊潮红，夜间有盗汗。

③发烧，体力下降，双肩酸痛，女性月经不调或闭经。

④经常咳嗽，但痰却不多，有时痰中带有血丝。

⑤大量咯血，胸背疼痛。

⑥高热。

凡有①-④项能对得上号者，应及时检查，可能是初期患病，只要抓紧治疗可很快好转；凡有⑤-⑥项对得上号者，病情已较重，应去医院拍片确诊，抓紧诊治；有发烧咳嗽者，应与慢性支气管炎加以区别；有咳嗽、咳痰、咯血者，应与支气管扩张加以区别；有发烧、咳

嗽者，应与肺炎加以区别。

治疗肺结核的药物主要有雷米封(又称异烟肼) 、链霉素、云南白药、利福平和乙胺丁醇等，应根据病情，由医生指导用药。已被确诊为肺结核的患者，除了坚持治疗外，还要注意休息，增加营养，保持乐观

情绪，适当加强体育锻炼，以增强抵抗能力。

肺结核病人隔离措施

隔离是指控制病原体防止疾病传染给其他人的技术措施。肺结核病人是散布结核病的根源。所以要把病人安置在一定环境中，病人的分

泌物，用具等均须与健康人分开。

由于各种传染病的病原体排出的途径和传染的方式不同，其隔离的方法也不同，肺结核是通过呼吸系统排出病原体，又经过呼吸道侵入

健康人体而传染的疾病。因此要采取呼吸道隔离。

具体措施为：

一、最好给病人一间空气流通，阳光充足的房间。如无条件者，病

人可单独睡一床，经常注意开窗通风。

二、病人被服要经常用日光暴晒消毒，病人痊愈后，房间要进行彻底消毒。可将艾卷点燃或将、米醋按每立方米空间用1至2调羹放在炉上蒸熏，再用3%漂白粉上清液或3%的来苏水向空间、地面喷雾、

关闭门窗1-2小时。

三、病人应减少与他人接触，不要到公共场所去。

四、病人的用品食具、痰液、呕吐物都要消毒、特别注意病人痰液

要吐在纸上或痰盂里，进行焚烧或消毒后倒去。

五、结核病人隔离最好方法是去肺结核专科医院住院隔离，减少对家中人员及其他人的传染机会，有益于家庭，也有益于社会。

肺结核常见误区

误区一：结核病好治

在上世纪中叶抗生素得到广泛应用的时候，结核杆菌也遭到了灭顶之灾，大大降低结核病患者的死亡率，使人们长舒了一口气，不再谈 “痨”色变了。于是在人们意识中形成了“结核病好治”的印象。 20世纪80年代以来，由于抗生素的滥用以及治疗不规范，使大批抗结核患者产生耐药现象。据统计，耐药结核病患者约占首次治疗者

总数的28％—41％，这是一种非常令人担忧的局面，

给人们敲响了警钟；结核病不好治了。

误区二：结核病仅在落后的农村容易暴发流行

过去人们普遍认为，结核病是穷病，只在贫穷的农村发生。如今这种印象被残忍的现实打破了。近十年来，我国城市结核病人数量猛增，主要原因是由于环境质量日趋恶化，人们日常生活必需的水、空气、食品等受到了工业污染，人们的抵抗能力下降了，由空气传播的结核

病有死灰复燃之势。

其实是因为肺炎和艾滋病的发病率、带菌率人数急剧上升，也给结核病的发病带来了可乘之机，肺炎并发结核、艾滋病发结核已成为一种新的感染方式，我国现有结核病人590万。据专家分析，590万结核病患者中，有传染性者大约占一半。由于农村转入城市的人口急剧增加，引起城市结核病疫情的回升，现在出现了城市结核病传播快于

农村的反常现象。

误区三：结核病死不了几个人

过去人们认为癌症最可怕，一旦得了癌症就等于判了死刑，所以谈癌色变，至于结核病普遍认为不是绝症，即使一下子治不好，也死不

了人。这种观点大错特错。我国现有结核病人590万人，每年死于结

核病者达13万，为各种其他传染病死亡总数之和的两倍。 我们应当正确对待肺结核。不能盲目轻视，但也不能过于恐慌！积极配合治疗，自身注意保护，提高防范意识！我们还是能战胜它的！

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2011-04-16 09:36A小冲A|一级

为了实现全民结核病防治知识的知晓率2005年达到60%、到2010年达到80%这一规划目标，进一步加强 结核病防治宣传教育工作，广泛、深入、科学地宣传国家结核病防治的政策、策略和结核病的防治知识，有 效遏止结核病的流行，我省结核病项目办公室向公众进行

系列防治知识宣传活动。

1．肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。

得了肺结核病如 果不能彻底治疗就会完全丧失劳动能力，而

且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害。

2．肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过病

人咳嗽、打喷嚏或 大声说话时喷出的飞沫传播给他人。

肺结核病是由一种叫结核菌的细菌引起的传染病。但是，只 有痰中能够查出结核菌的肺结核病人才有传染性。这些传染性肺结核

病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把 唾沫喷到其他人的脸上就可

能造成传染。

一般来说，被感染并不一定发病，只有当身体抵抗力降 低时，

才能进展成为肺结核病。

3．咳嗽咳痰三周以上，或痰中带血丝，应怀疑 得了肺结核

病。

连续三周以上的咳嗽、咳痰通常是肺结核的一个首要症状，如果同时痰中带有血 丝，就有极大的可能是得了肺结核病。其它常见的症状还有低烧、夜间盗汗、疲乏无力、体重减轻、月经失 调等。

肺结核

pulmonary tuberculosis（简称TB ）

结核病是由结核杆菌(tubercle bacillus) 引起的慢性传染病，可

累及全身多个器官，但以肺结核最为常见。

本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易形成空洞。临床上多呈慢性过程，少数可急起发病。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯

血等呼吸系统表现。

结核俗称“痨病”，是结核杆菌侵入体内引起的感染，是青年人容易发生的一种慢性和缓发的传染病。一年四季都可以发病，15岁到35岁的青少年是结核病的高发峰年龄。潜伏期4～8周。其中80％发

生在肺部，其他部位(颈淋巴、脑膜、腹膜、肠、皮肤、骨骼) 也可继发感染。主要经呼吸道传播，传染源是接触排菌的肺结核患者。解放后人们的生活水平不断提高，结核已基本控制，但近年来，随着环境污染和艾滋病的传播，结核病又卷土重来，发病率欲演欲烈。

结核病的类型

结核病分原发和继发性，初染时多为原发(Ⅰ型) ；而原发性感染后遗留的病兆，在人抵抗力下降时，可能重新感染，通过血循环播散

或直接蔓延而致继发感染(Ⅱ型～Ⅳ型) 。

(1)原发性肺结核(Ⅰ型) ：常见于小儿，多无症状，有时表现为低热、轻咳、出汗、心跳快、食欲差等；少数有呼吸音减弱，偶可闻及

干性或湿性罗音。

(2)血行播散型肺结核(Ⅱ型) ：急性粟粒型肺结核起病急剧，有寒战、高热，体温可达40℃以上，多呈弛张热或稽留热，血白细胞可减少，血沉加速。亚急性与慢性血行播散性肺结核病程较缓慢。

(3)浸润型肺结核(Ⅲ型) ：肺部有渗出、浸润及不同程度的干酷样病变。多数发病缓慢，早期无明显症状，后渐出现发热、咳嗽、盗汗、胸痛、消瘦、咳痰及咯血。血常规检查可见血沉增快，痰结核菌培养

为阳性。

(4)慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型) ：反复出现发热、咳嗽、咯血、胸痛、盗汗、食欲减退等，胸廓变形，病侧胸廓下陷，肋间隙变窄，呼吸运动受限，气管向患侧移位，呼吸减弱。血常规检查可见血沉值

增快，痰结核菌培养为阳性，X 线显示空洞、纤维化、支气管播散三

大特征。

病因和发病机理：

一、结核菌

属于分支杆菌，涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌。对外抵抗力强，在阴湿处能生存5个小时有以上，但在烈日曝晒下2小时，5－12％来苏水接触2－12小时，70％酒精接触2分钟，或煮沸1分钟，

能被杀死。而最简单的杀菌方法是将痰吐在纸上直接烧掉。

二、感染途径

结核菌主要通过呼吸道传播。传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。传染的次要途径是经消化道进入体内，此外还可经皮肤传播。

三、人体的反应性

结核病的免疫主要是细胞免疫，表现在淋巴细胞的致敏和细胞吞噬作用的增强。入侵的结核菌被吞噬后，经处理加工，将抗原信息传递给T 淋巴细胞，使之致敏。当致敏的T 淋巴细胞再次遇到结核菌时，便释放出一系列的淋巴。因子使巨噬细胞聚集在细菌周围，吞噬杀死细菌，然后变为类上皮细胞和郎罕巨细胞，最后形成结核结节。 病理：结核菌侵入人体后引起炎症反应，细菌与人体抵抗力之间的较量互有消长，病变过程复杂，但其基本病变主要有渗出、增生、变

质。

[编辑本段]临床表现：

典型肺结核起病缓渐，病程经过较长，有低热、乏力、食欲不振、咳嗽和少量咯血。但多数病人病兆轻微，常无明显症状，经X 线健康检查始被发现，有些病人认突然咯血表现发现，但在病程中常可追溯

到轻微的毒性症状。

一、全身症状：

全身毒性症状表现为午后低热、乏力、食欲减退，体重减轻、盗汗等。当肺部病兆急剧进展播散时，可有高热，妇女可有月经失调或闭

经。

二、呼吸系统：

一般有干咳或只有少量粘液。伴继发感染时，痰呈粘液性或脓性。约1／3病人有不同程度的咯血。当炎症波及壁层胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般并不剧烈，随呼吸和咳嗽而加重。慢性重症肺结核，呼

吸功能减慢，出现呼吸困难。

实验室和其他检查：

一、结核菌检查

痰中找到结核菌是确诊肺结核的主要依据。

二、X 线检查

肺部X 线检查不但可早期发现肺结核，而且可对病兆的部位、范围、

性质、发展情况和效果作出诊断。

三、结核菌素试验

阳性：表示结核感染，但并不一定患病。稀释度一作皮试呈阳性者，

常提示体内有活动性结核灶。

阴性：提示没有结核菌感染。但仍要排除下列情况。

A、结核菌感染后需4－8周变态反应才能充分建立；所以在变态反

应前期，结素试验可为阴性。

B、应用糖皮质激素等免疫抑制剂者，营养不良以及麻疹、百日咳

病人，结素反应可暂时消失。

C、严重结核病和各种危重病人对结素无反应。

D、其它如淋巴免疫系统缺陷（白血病、结节病）病人和老年人的

结素反应也常为阴性。

诊断：

1，痰结核菌检查（涂片检查，显微镜观察）

缺点：容易受污染，容易受其他杂杆菌影响结果。

2，X 线健康检查 （对肺部结核病灶成型阴影，炎性浸出的观察） 缺点：对初感染，或者菌阴结核等没有出现肺部病灶的患者没有实

际意义；

3，临床症状 （咳嗽血痰，发热，盗汗等）

缺点：对临床症状不明显的患者没有意义。

4，ppd （结核菌素实验）

缺点：对大部分接种卡介苗的人群会出现假阳性现象

5，痰培养（观察菌落成型）

缺点：耗费时间长，容易受污染，容易受杂杆菌影响结果。 6，抗体诊断，即酶联免疫法（ELISA ，胶体金等方法）

缺点：价格贵，试剂不容易保存，ELAISA 操作复杂，胶体金准确

率较低于ELAISA 。

（另外，现所有的诊断方法准确率都不高，除ELAISA 的抗体诊断外，一般都不超过50%。现在我所了解的国内唯一能够敏感性，特异性能分别上70%和80%以上的只有成都永安制药公司生物制品部出品

的结核抗体诊断试剂（酶联免疫法）。

治疗措施：

主要是化学药物治疗，常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期。一旦确诊立即用药；②联用 。联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性，减少毒副作用；③适量。④规律。切忌遗漏和中断 ；⑤全程。一般均需服药一年以上方可停药。 抗结核化学药物治疗对结核的控制起着决定性的作用，合理的化疗可使病兆全部灭菌、痊愈。传统的休息和营养起着辅助作用。

（疾病诊断和分型分期标准）

结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器；但以肺结核(pulmonary tuberculosis) 最为常见。排菌病人是社会传染源。人体感染结核菌后不一定发病，仅于抵抗力低落时方始发病。本病病理特点是结核结节和干酪样坏死，易于形成空洞。除少数可急起发病外，临床上多呈慢性过程。常有低热、乏力等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统表现。五十年代以来，我国结核病总的疫情虽有下降，

但由于人口众多，各地区控制疫情不均衡，它仍为当前一个重要的公共卫生问题，是全国十大死亡病因之一，应引起我们严重关注。

诊断要点

一、乏力、体重减轻、发热、盗汗。

二、咳痰，X 线胸片示肺部浸润性改变。

三、结核菌素试验阳性。

四、痰液涂片抗酸染色阳性。

五、痰培养结核杆菌阳性。北京举办2013年世界防治结核病日主

题宣传活动

结核病是目前严重危害我国人民健康的最重要传染病。每年的3月24日，是“世界防治结核病日”，为了提高大众的结核病防治知识、营造全社会参与结核病防治的良好氛围，全市积极开展结核病防治宣传及健康教育活动。

2013年3月21日，围绕“防治结核 健康和谐”的主题，由北京市卫生局主办、北京结核病控制研究所和北京防痨协会承办的“2013年世界防治结核病日北京市主题活动”在百荣世贸商城广场成功举办。出席此次活动的领导有中国疾控中心结核病预防控制中心、北京市卫生局、北京结核病控制研究所、东城区卫生局及各区县疾病预防控制中心及结防所的专家和领导。

活动开始后，首先由北京市卫生局疾控处谢辉处长介绍我市结核病流行现状、面临的挑战及防治对策与措施。随后，通过两轮的微博互动和现场游戏环节，北京健康科普专家、北京结控所贺晓新副所长现场解答了微博提问，讲解结核病防治核心知识。通过游戏竞技活动向大众宣传正确预防结核病的知识与方法，寓教于乐。在患者访谈环节，两名成功治愈的肺结核患者生动地描述了患病和治疗

过程，宣传了结核病治疗管理各个环节的健康知识，并展现了防痨工作者在结核病治疗管理过程的耐心、细致的工作态度和奉献精神。现场的结核病义诊咨询及免费体检环节，吸引大批观众的积极参与。

此次结核病防治健康教育活动特点：（1）将新媒体运用到结核病防治健康宣传中，通过微博互动的方式，扩大传播范围，现场观众可通过手机扫描二维码进入北京结控所的新浪微博页面，对本微博加关注、转发此次活动的口号并转发给3个好友，进一步扩大结核病防治知识的宣传范围。（2）免费咨询和检查：现场开展了结核病防治义诊咨询、免费X 线胸片拍摄等活动，并进行了宣传知识材料发放和讲解，为广大市民送来健康知识。（3）通过和北京防痨协会合作，以点带面广动员。3月24日前后，在北京市卫生、铁路、监狱和教育系统陆续针对不同人群分别举办形式多样的宣传活动；电视、广播、报纸等媒体将集中一个月的时间，广泛开展结核病防治核心知识宣传；全市组织结核病防治公益征文活动，广泛开展结核病防治健康宣传活动。

本次活动拉开今年全市结核病防治健康宣传的帷幕，以此为契机，北京市将以重点人群为主线，持续全年开展形式多样的结核病防治健康教育和健康促进工作，做到系统规划、联合深入、扎根基层，不断提高北京市民对结核病防治知识的知晓率和自我防护意识，为实现结核病防治十二五规划目标贡献力量。

世界防治结核病日宣传活动总结

2012-3-31 陈丽 访问次数:5051

2012年3月24日是第17个“世界防治结核病日”，此次结核病日的宣传主题为：“你我共同参与，消除结核危害”。旨在动员全校师生共同关注和参与结核病防治工作，为了提高全校师生对结核病防治知识的知晓率，我校开展了一系列结核病知识的宣传活动，使结核病防治知识进校、进班，极大地提高了我校师生的防治水平。现将本次活动总结如下： 为宣传本次活动，根据市卫生局文件精神和市疾控的要求，我校制订了宣传工作计划和实施方案，强调了本次宣传活动要以提高师生知晓率为目标，重点宣传结核病防治规划目标和免费政策，宣传结核病的危害及防治知识，宣传现代结核病防治策略。开展防治结核病的知识竞赛，手抄报比赛，利用广播宣传，给全校师生发放宣传单、在醒目位置粘贴宣传画、悬挂宣传标语等多种资料和宣传工具。并选择在四、五、六年级发放测试卷同时开展防治结核病的讲座，使学生知晓率达到94%以上。

总之，通过此次宣传活动，取得了较好的成绩，今后我校将以“3.24”宣传日为契机，继续开展一系列活动，认真做好结核病的健康促进活动，使我校的结核病防治宣传活动更加深入人心、我校师生结核病防治知识知晓率更上一个台阶。

为了让结核病防治知识家喻户晓，提高人民群众结核病防治知识知晓率，动员全社会参与和关注结核病控制工作，在2010年第十五个“3.24世界防治结核病日”来临之际。按照上级有关要求和统一部署，3月24日我市各级卫生机构紧紧围绕“立即动手控制结合，群策群力加速行动”这一主题，在全市范围内开展了一场声势浩大的宣传活动，使结核病防治

知识进入了千家万户，极大地提高了人民群众防治水平。现将本次活动总结如下：

一、领导重视、周密部署、精心安排

为搞好本次宣传活动，根据省卫生厅下发的《关于开展2010年3.24“世界防治结核病日”活动的通知》的有关要求，市局领导对此次宣传活非常重视，指示要按要求做好该项工作，布置了活动的具体方案和措施，市疾控中心制订了宣传工作计划，强调了本次宣传活动要以提高结核病的发现率为目标，重点宣传世界卫生组织提出的“到2015年全球结核病患病率和死亡率下降50%”的千年发展目标及全国结核病防治规划目标和免费政策，宣传结核病的危害及防治知识，宣传现代结核病防治dots 策略。工作人员精心准备了大量宣传单、宣传画、宣传板、宣传标语等多种资料和宣传工具。

二、认真宣传、形势多样、内容丰富

3月24日，市卫生局、市疾病预防控制中心、市三医院联合在八一东路开展大型宣传咨询活动，挂起了巨大横幅“结核流行广泛，控制从我做起”，设立了宣传咨询台，布置了宣传展板，还在主要街道或公共场所醒目位置张贴了宣传画和宣传标语。各县（区）也在人口稠密的闹市区开展了宣传咨询活动，在活动现场连续播放了资源库中的短剧、小品等节目，摆放了宣传板介绍有关国家结核病治疗免费优惠政策和相关结核病防治知识，工作人员身穿白色工作服坐在咨询台前认真宣传，向过往人群发放宣传资料，接受群众咨询，耐心细致地向人民群众宣传现代结核病防治策略，免费政策以及相关结核病防治知识，并详细地解答群众提出的疑难问题和心中困惑，受到广大群众的一致好评。生动、活泼、热闹的场面吸引过往市民纷纷前来咨询，观看索取宣传单资料。这次活动充分利用政府公告、电视、板报、宣传单、宣传画、宣传标语等开展形势多样宣传活动，全市掀起了全民关注结核病、参与结核病防治宣传活动高潮。据统计，全市此次宣传活动共张贴政府公告400张、宣传画1000张、宣传标语120条、电视播放30次、发放宣传单160000余张、宣传横幅展板100块、出版墙报20期、咨询群众8000余人、走访结核病患者50余人。

总之，通过此次宣传活动，取得了较好的成绩，为降低我市结核病疫情，保障人民群众身体健康作出了积极贡献，今后我们将以“3.24”宣传日为契机，继续开展一系列活动，认真做好结核病的健康促进活动，使我市结核病防治知识宣传活动更加深入人心，进一步提高

我市人民群众结核病防治知识知晓率，为我市结核病防治规划目标的如期实现提供有力保障。

云丰乡结核病宣传活动计划 地点：乡镇卫生院 宣传主题：遏制结核，共享健

康。 主办单位：云丰乡卫生院 时间：2011年3月24日 宣传内容： 一、什么是结核病？ 结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理．随着科学技术的进展，科学工作者自50年代以来，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的．结核杆菌可以侵入人体任何器官，也就是说人体的各种器官都可以发生结核病，但结核杆菌主要通过人体的呼吸道进行传播，所以在人体感染结核杆菌后发生肺结核者占绝大多数．因此，要控制乃至消灭结核病，加强对肺结核患者的治疗与管理，是当前结核病防治工作中的重点。 二、结核病是怎样传播的？ 排菌的肺结核患者（痰里查到结核杆菌），是传播结核病的主要传染源．当患者咳嗽、打喷囔或高声谈笑时，含结核菌的飞沫核从呼吸道直接排出，被健康人吸入后即形成结核感染，这是结 九月开学季，老师你们准备好了吗？幼教开学准备小学教师教案小学教师工作计... 初中教师教案初中教师工作计... 核病传播的主要途径．一个排菌的肺结核病人，尤其是痰液直接涂片检查阳性的排菌病人，一次咳嗽可喷出含有结核抨菌的微粒约3500个，平常呼气时所呼出的带菌微粒则很少，大声说话一分钟约喷出微粒600－700个，可见排菌阳性的肺结核病人咳嗽，打喷嚏时的传里染危险性是相当严重的．如果住室经常开窗通风换气，就可大大减少传染的机会．活动性肺结核病人，一般都有咳嗽，凡咳嗽两周以上者，均应常规进行X 线胸透和查痰，以早期发现肺结核病人，减少结核病的传播．要加强对病人的教育，在咳嗽、打喷嚏时要用手帕或口罩作掩护，以免播散细菌，传给他人。 三、肺结核有那些主要症状？ 肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1．发热：表现为午后低热，多在下午4－8时体温升高，一般为37－38℃之间．这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调。痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的． 四、怀疑自己有了肺结核怎么办？ 当你明白了结核病是怎么一回事，知道了肺结核都有些什么症状，那么如果你具有前述症状而怀疑自己患肺结核时，特别是咳嗽咳痰，痰中带血已经超过两周以上，你就应立即去你所在地的结核病防治机构就诊，及早诊断，规则治疗，早日痊愈．另外，排菌肺结核的亲属〈密切 接触者〉，也应该及时进行健康查体。 五、怎样向医生叙述病史？ 在结核科门诊就医时，向医生叙述病史通常有两个方面的内容．1．怀疑有肺结核时：〈1〉发病时间、症状及病情的演变经过．（2）本次就诊前的诊断和治疗情况．〈3〉是否合并其它疾病，特别是风湿病和糖尿病．（4）有无与排菌肺结核密切接触史或其它情况，如职业、劳动条件及生活状况等．2．已知肺结核患者：（1）主动向医生叙述患病经过．〈2〉作过何种检查特别是胸部X 线检查和痰菌检查情况．〈3〉详述治疗情况，包括药物名称，剂量、用法、疗效及副作用等．因为这样可帮助医生了解既往病情，估计疗效和预后，选择合理药物并制定有效化疗方案． 六、为什么要作痰液检查？ 当你怀疑有肺结核就诊时，首先要进行胸部透视，医生若发现你的肺内有异常阴影，就会给

你作痰液检查．查痰，就是用显微镜查找结核杆菌，痰内一旦发现结核菌，肺结核的诊断便可确定，查痰是诊断肺结核，发现传染源最准确的方法．另外，病人在治疗过在中医生也会要求你定期查痰，用以考核和评价治疗效果．痰菌阳性病人疗程结束后，连续三次查痰阴性为肺结核治愈． 2011年云丰乡3.24世界防治结核病日宣传工作总结 为了让结核病防治知识家喻户晓，提高人民群众结核病防治知识知晓率，动员全社会参与和关注结核病控制工作， 3月24日我市各级卫生机构紧紧围绕“遏制结核，共享健康”这一主题，在全市范围内开展了一场声势浩大的宣传活动，使结核病防治知识进入了千家万户，极大地提高了人民群众防治水平。现将本次活动总结如下： 一、领导重视、周密部署、精心安排 为搞好本次宣传活动，根据省卫生厅下发的《关于开展2011年“3.24”世界防治结核病日”活动的通知》的有关要求，市、区卫生局领导对此次宣传活非常重视，指示要按要求做好该项工作，布置了活动的具体方案和措施，市、区疾控中心制订了宣传工作计划，强调了本次宣传活动要以提高结核病的发现率为目标，重点宣传世界卫生组织提出的“到2015年全球结核病患病率和死亡率下降50%”的千年发展目标及全国结核病防治规划目标和免费政策，宣传结核病的危害及防治知识，宣传现代结核病防治dots 策略。工作人员精心准备了大量宣传单、宣传画、宣传板、宣传标语等多种资料和宣传工具。 二、认真宣传、形势多样、内容丰富 3月24日上午，云丰乡卫生院开展大型宣传咨询活动，挂起了巨大横幅“遏制结核，共享健康”，设立了宣传咨询台，宣传帐篷，设置了宣传展板，还在公园大门醒目位置悬挂了宣传画和宣传标语。摆放

肺结核是一种严重危害人们健康的慢性呼吸道传染病

·结核病—严重危胁人类健康的传染病；实行归口管理，有效控制结核病

·发现并治愈传染性肺结核病人是控制结核病疫情的主要措施 ·防治结核病，国家有政策，咳嗽过三周，检查可免费

·传染性肺结核病人在当地疾控中心可获免费检查和治疗 ·得了结核不可怕，政府免费治疗他

·依法控制结核病，防止结核病蔓延

·珍惜每次健康呼吸，从控制结核病开始

·政府组织，群策群力，防治结核

·提高公众对结核病防治意识参与和支持

·我们面临结核感染的危险 动员全社会共同关注结核病 ·防治结核病 人人保健康 自由呼吸每分钟

·防治结核，造福人民 控制结核，远离贫困

·积极发现，治愈肺结核病人

·防治结核 早诊早治 强化基层

·结核能防能治好，规范治疗最重要

·怀疑结核早检查，可防可治不可怕

·咳嗽咳血莫小视，合理排查要及时 连续三周咳，怀疑是结核

2013年“世界防治结核病日”宣传口号

绍兴网 2013年03月19日 16:39:00 手机看新闻

1. 结核流行广泛，控制从我做起；

2. 防治结核，坚持不懈；

3. 控制结核病，让每一次呼吸更健康；

4. 积极发现，治愈结核病；

5. 动员全社会，共同关注结核病；

6. 加强结核病归口管理，促进结核病防治工作；

7.3月24日是世界防治结核病日；

8. 防治结核病，人人保健康；

9. 积极防治结核病，依法管理结核病；

10. 结核病威胁每个人的健康；

11. 结核病是传染病中的第一杀手；

12. 依法控制结核病，防治结核病蔓延；

13. 遏制结核，消除贫困；

14. 怀疑结核早检查，可防可治不可怕；

15. 连续二周咳，怀疑得结核；

16. 得了结核病，家人要体检；

17. 结核不可怕，治疗要规律；

18. 结核治疗应早期、联合、适量、规律、全程；

19. 经常开窗通风，不随地吐痰；

20. 咳嗽咳血莫小视，合理排查要及时。

3月24日就是世界结核病日了，十二周年了！

看到中国CDC 主办这个活动，感到很体贴。中国最权威的防病部门能够在结核病前夕

与sohu 联合举办这样的征文活动，是让网友感到非常欣慰的。

关于结核病我们该说点儿什么呢？结核病距离我们有多远呢？

说说结核病患者的注意事项吧！（部分摘抄）

建议新发现的结核病人在治疗早期（强化期）应全休，学生应休学，有下列情况者需住院治疗：①有明显临床症状如发热、咯血、气短、身体代偿功能差的活动性肺结核病人。②结核病明显恶化的病人。③急性胸（脑、腹、心包）膜炎。④咯血不止的患者。⑤自发性气胸患者。⑥有严重合并症，如肺原性心脏病，或混合感染的患者，糖尿病患者血糖控制不理想者。⑦有严重药物中毒和副反应的患者。⑧需外科手术患者。⑨慢性纤维空洞型肺结核患者，长期排菌，病情反复恶化，有不能坚持规律用药治疗的，也应住院治疗。⑩涂阳肺结核病人，如不能坚持规律用药者，或家中无隔离生活条件者，强化期也可住院治疗。

结核病是一种慢性消耗性疾病，在治疗的同时应加强营养。结核病患者每天的饮食中一定要有足够的蛋白质，除各种肉类外，鸡蛋和牛奶更是必不可少的，它们不但是优质蛋白，还含有丰富的钙，有利于病灶的愈合。

结核病人适当参加体育锻炼，可以增强呼吸循环功能，促进气体交换和胃肠蠕动，增加消化液的分泌，提高食欲，改善睡眠，增强身体抵抗力，这对病灶吸收和提高药物疗效都有好处。凡有发热、盗汗、咯血、自发性气胸和急性浆膜腔积液，以及其他合并症病人应该休息或绝对卧床，不宜参加体育锻炼。

我们力劝结核病患者忌烟酒。吸入的烟雾可使呼吸功能损害愈严重。吸烟还可以降低利福平的吸收。饮酒对结核病的治疗也不利。对肺结核病人来说，饮酒可使病灶周围血管迅速扩张，容易发生大咯血。更重要的是长期饮酒回加重肝脏负担，这就更不利于结核病的药物治疗。

结核病的传染源主要是涂片阳性的肺结核病人。排菌结核病人在大声说话、咳嗽、喷嚏时可以排出许多带结核菌的唾沫星悬浮在空气中，或病人咳出的带菌痰落在地面上，干燥后随尘埃飘起，可以被健康人直接吸入毛细支气管或肺泡内，一旦人体抵抗力低下时即可发病。因此涂阳肺结核病人在与健康人谈话或咳嗽、打喷嚏时应主动带口罩，更不应该随处吐痰。切断呼吸道传染途径的最好方法是隔离，有条件者住院治疗，无住院条件者也应独居一室，食具煮沸消毒单用与健康人隔离。高温和紫外线能杀灭结核菌，因此在家中治疗的肺结核病人应把痰吐于纸中后焚烧，住院病人应根据医院要求吐于痰杯或纸中，放在指定地点，集中处理。病人衣物、被褥、书籍可用阳光照射消毒。紫外线用于室内空气消毒，一般在范围内10分钟结核菌可被杀死。 常用杀灭结核菌的化学药物有：0.1%升汞液、70-75%酒精、1-2%石炭酸溶液、来苏儿等。

我眼中的肺结核

镇赉镇第二小学 六年一班 孟庆林

“3月24日是第18个“世界防治结核病日”，今年卫生部的宣传主题是“遏制结核、人人健康”。疾病预防控制中心提出，目前结核病仍然是严重危害人类健康的主要传染病之一，75%的病人为中青年，每年死亡13万人。”

看到这样的文字, 不能不让人感到恐惧, 但又感到欣慰的是我们的卫生部门和疾病控制中心的同志们正在用行动告诉所有的人们行动起来, 控制结核。是啊, 我们要清醒认识到结核病的危害。由此看来，结核病防治工作具有重要性和紧迫性。

记得小时候, 我得了肺炎, 住了医院, 每天输完液, 在病房外遛弯, 走着走着, 看到了几个大字“结核病区”，家里人就说快走，离这里远的，离这里近了，会传染的，会死人的。当时，不知道什么原因，就听大人的话，不敢靠近。而且工作以后，单位同事得病了，一听是肺结核，大家都害怕的要命，谁也不敢去看他，后来他病好之后，也没人敢靠近他，甚至都不敢和他说一句话，总觉得怕在空气中吸入他所呼出的空气，被传染了。后来看了看我们的卫生部门和疾病控制中心同志们的对结核病的宣传资料，才懂得了结核病是一种慢性传染病, 也是一种全身性疾病, 人体各个器官都可以患结核病。其中肺结核病的传染源主要是排菌的肺结核病人的痰。后来还知道了如何去防治结核病和如何去控制传染源。这对提高大众对结核病的重视和认识起了很重要的作用。希望大家都来关心结核病和结核病人，使人们正确认识它控制它，还人们健康的身体，幸福的生活。

结核病可防可治不可怕

镇赉镇第二小学 六年一班 杨东旭

过去一提起来结核病，大家都很是恐惧，因为在我的记忆里，得了结核病，是要死人的。记得我小的时候，大院子里有一家姓郭的人家，我们叫郭大爷的老伴为郭大娘，她就是得结核病去世的，而且还引起了院子里的恐慌。<